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与时间赛跑 紧急静脉溶栓成功挽救脑梗死老人生命
2018-10-31 17:27:52    来源:中国江西网
编辑:肖文忠    作者:潘建红
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  中国江西网讯 通讯员潘建红报道:10月15日23时,夜深人静之时,很多人都进入了梦乡,上饶市第五人民医院神经内科医护人员却还在与死神赛跑——时间就是生命,“白衣天使们”急行静脉溶栓治疗,成功挽救了72岁脑梗老人生命。10月23日,住院9天,杨大爷康复顺利出院。见证了老人“躺着进来,走着出去”,全家对疗效赞不绝口。

  杨大爷是上饶县人,10月15日21时,他在家中看电视时突然出现口角歪斜、不能言语、右侧肢体不能活动等症状。虽然事发突然,但幸好家属就在身边,亲眼目睹老人发病后,家人急忙将杨大爷送至上饶五院神经内科救治。

  当晚22时35分,杨大爷被送到医院,经查,他被快速确诊为脑梗死急性发作。抢救争分夺秒!此时多延误一分钟,就意味着杨大爷的生命将多受一分威胁,暂时丧失的身体机能也将因为逐渐加重的神经细胞缺血缺氧而难以挽回。幸运的是,急诊科、神经内科的值班医生经验丰富,考虑到杨大爷发病仅一个半小时,正处于脑梗死静脉溶栓治疗的极佳时间窗内,医疗团队当机立断,迅速启动应急预案。23时,一切准备就绪,神经内科徐恩旺医生亲自上阵,凭借熟稔操作,只用了50分钟,便顺利完成静脉溶栓治疗。杨大爷阻塞的血管再通,言语含糊、右侧肢体无力的症状完全消失。

  据悉,溶栓治疗是急性缺血性卒中最有效的治疗措施,可大幅降低致残率和致死率。但溶栓具有严格的“时间窗”,脑梗死发病4.5小时以内是溶栓的“时间窗”,患者发病后迅速通过药物溶解动脉血管内的新鲜血栓而使血管再通,部分或完全恢复脑组织血流灌注,最大程度的减少脑细胞的死亡,达到减轻神经功能障碍改善患者预后的目的。

  徐医生指出,脑梗死患者静脉溶栓要获得成功,首先,家属必须在第一时间将患者送到医院,避免了溶栓时间窗的延误,这是抢救成功的前提条件;其次是就诊的医院有熟练开展脑梗死静脉溶栓治疗及相关预案,这是静脉溶栓获得成功的保障。据悉,上饶五院神经内获得了中国卒中学会颁发的“卒中中心”称号,为缩短治疗时间,优化流程,神经内科先后与急诊科、影像中心、检验科、药剂科及各临床科室等通力协作,组建了“急诊溶栓绿色通道”团队,一旦发现疑似有急性脑梗死的患者,立即开通绿色通道,优先完成各项溶栓前如头颅CT、血常规、血糖等必要检查,如果符合溶栓指征立即予以溶栓治疗。

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