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老人罹患风湿性心脏病8年 5小时手术“一刀除”
2018-12-25 17:13:16    来源:中国江西网
编辑:肖文忠    作者:潘建红
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  中国江西网讯 通讯员潘建红报道:“胸不闷了,呼吸也顺了!”日前,在上饶市第五人民医院心脏大血管外科住院的黄大爷,在手术后感叹道,困扰他8年之久的严重风湿性心脏病终于被攻克了,这都归功于上饶五院护“心”团队的精湛医术和优质服务。

  原来,73岁的黄大爷是广丰区人,年逾古稀的他本该享受天伦之乐,无奈,8年前,他却患上了风湿性心脏病。“我爸妈都有支气管炎,我还以为自己一直咳嗽气喘也是支气管炎。”交谈中,黄大爷无奈地表示,3个月前,他自觉不适加重,还出现双下肢水肿,无法平躺,每晚只能坐着打盹。11月11日,无法耐受的他经四处打听,来到上饶五院求治。

  入院后,经细致筛查,心脏大血管外科丁树盛主任进一步确诊黄大爷为风湿性心脏病:二尖瓣重度狭窄并中度关闭不全,三尖瓣轻度返流,主动脉瓣轻度返流,房颤心律伴心功能3级。鉴于黄大爷一个心脏瓣膜已经发生严重病变,其他两个瓣膜又出现返流,导致心脏长期处于高负荷状态,从而导致明显心功能不全的表现,他稍微活动就感觉明显胸闷气短,如果想要缓解症状就必须手术。黄大爷和全家商量后,同意手术。

  在药物调理一段时间之后,黄大爷达到手术指征。12月19日,手术如期进行。术中,丁主任携手术团队精准施术,在手术室、麻醉科的密切配合下,成功地为黄大爷施行了二尖瓣生物瓣置换术+三尖瓣成形术+左心耳结扎术。丁主任指出,瓣膜成形术主要是将受损的瓣膜进行修复,使其恢复正常的开关功能。而瓣膜损伤严重,不能进行瓣膜成形术的患者,只能采取瓣膜置换术。据悉,术后,经ICU密切监护,黄大爷生命体征平稳,转回心脏大血管外科治疗。

  丁主任指出,风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。风湿热最常侵犯的是心脏的二尖瓣,其次是主动脉瓣,临床上以单纯二尖瓣病变最为常见,占70%至80%。风心病的早期可以无症状,随着病情加重会出现乏力、心慌气短、阵发性呼吸困难、咳嗽、吐泡沫样痰现象,或见咯血、胸痛、吞咽困难、口唇深红、两颧紫红色。到了晚期则会出现各种并发症,如发烧、下肢肿胀、腹水、感染性心内膜炎、栓塞、心功能衰竭甚至心脏骤停、猝死。为此,丁主任提醒广大市民,一旦确诊风湿性心脏病,就要及早治疗,如果符合手术指征,要及时行外科治疗。

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