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玉山县医保局开展清风护航活动 “跑”出便民服务新高度
2019-04-10 17:26:23    来源:中国江西网
编辑:肖文忠    作者:佚名
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  中国江西网/江西头条客户端上饶讯 “你听说了吗?咱们单位小张因服务态度差,屡次被投诉,最近被清退了。”“是啊,咱们一定要引以为戒,提高服务质量。”玉山县医保局窗口工作人员张某因服务质量差被清退,不仅引起了干部职工的警醒,前来办事的老百姓得知之后,更是连连称赞道:“清风护航,最多跑一次真是动真格的。”

    据了解,玉山县医保局开展清风护航活动以来,采取多项措施进一步推进办事事项“再瘦身”、办事时间“再浓缩”,实现服务效能“大提升”,切实将“最多跑一次”落到实处,为群众提供“五星级”服务。

玉山县医保局开展清风护航活动
玉山县医保局开展清风护航活动

  优质服务动真情百姓办事更便捷

  走进玉山县医保局服务大厅,每个服务窗口都摆放着印有工作人员照片、姓名、职务、职责、监督电话的公示牌,窗口边都摆放着医疗费用结算办事指南、定点医药机构备案办事指南、异地就医费用结算办事指南……一系列的宣传单。在这里,办事群众享受着各项服务。今年以来,玉山县医保局加强窗口作风建设,确实提升医保服务品质。定期开展医保业务培训,对窗口业务逐一进行讲解分析,针对业务办理中出现的难办、易错办问题举例说明及反馈,让窗口工作人员全面掌握医保政策,做到政策宣传、问题讲解、业务办理门门清。明确各窗口工作人员职责,逐一排查窗口经办业务重、难点问题,制定解决措施,简化办事流程,让人民群众只进一扇门,办得了事。提升服务意识,端正服务态度,改变窗口办事人员冷、板、差的服务作风,做到积极主动、热情耐心,想群众之所想、急群众之所急。

  简化审批流程实报实销少跑腿

  为简化慢性病报销审批流程,让患者少跑腿,玉山县医保局多次与医院沟通研究,最终减少慢性病报销需院长签字环节,大大方便了群众。同时,服务大厅建立了医保“一站式结算”服务窗口,让贫困户得到更方便、更快捷、更高效的医疗费用报销结算服务,对城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、重大疾病医疗补充保险、民政大病救助、政府暖心工程五道保障线报销实行一次性受理,同时提供政策咨询服务。

  稽查监管并行维护群众合法利益

  欺诈骗保、过度医疗等现象,严重影响医疗保障制度运行,侵害了参保人员的合法利益。为此,玉山县医保局印发《玉山县医疗保障稽核管理办法》,对县域内定点医疗机构、定点零售药店及工作人员和参保人员,采取网络、实地、约谈、第三方和联合稽核,对存在违规行为的医疗机构和定点零售药店进行严肃处理,情节严重的给予取消定点资格。同时,充分利用医保信息系统大数据,针对易发骗保行为,实行全时空、全方位、全周期的事前预警、事中监控、事后审核,实现全流程的整体覆盖。“下一步,医保局还将持续开展清风护航活动。”玉山县医保局负责人表示,“牢牢扭住‘标准化、信息化、协同化、专业化’建设不放松,紧扣‘一次办’‘网上办’‘一窗办’‘就近办’和‘马上办’,促进全县医疗保障服务流程进一步简化、效率进一步提高、服务质量进一步提升、办事环境进一步优化,真正打造让人民群众满意的医疗保障服务体系。”

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